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심뇌혈관센터

심혈관계 검사 및 시술

관상동맥 조영술(Coronary angiography)

심장에 혈액을 공급하는 관상동맥혈관에 관(도자)을 삽입하여 약물(조영제)을 주입하면서 디지털 동영상으로 심장과 관상동맥을 촬영합니다. 조영술은 막힌 혈관의 부위와 심한 정도를 밝혀주며 약물로 치료할 것인지 관상동맥 확장술을 할 것인지 관상동맥우회 수술을 할 것인지 등의 향후 치료방법을 선택하는 결정적인 역할을 하는 검사입니다. 검사 후 관상동맥에 이상이 있을 시바로 중재적 시술로 전환 가능합니다.

본원에서는 협심증 전문팀에 의해 안전하게 시술되고 있으며 검사의 위험성은 매우 낮습니다

   

관상동맥 풍선 확장술(percutaneous transluminal coronary angioplasty)

협심증 및 심근 경색증 환자의 좁아지거나 막힌 심장혈관을 대퇴동맥 혹은 요골동맥을 통해 풍선 카테터를 좁아진 혈관에 넣어 풍선을 부풀려 좁아진 혈관을 넓혀 줌으로써 혈관 통행로가 넓어지고 혈액 순환을 원활하게 해줍니다.

관상동맥스텐트 삽입술(percutaneous coronary Intervention)

풍선 확장술 직후 충분히 혈관이 확장되지 않았을 때 약물을 입힌 스텐트(약물 용출 스텐트)를 삽입합니다. 스테인레스 강철제로 제작된 격자 모양의 작은 철망으로서 풍선이 달린 도관을 통해 좁아진 혈관에 넣어 설치해 주므로 혈관을 넓혀주고 혈액 순환을 원활히 하여 관상동맥 질환의 재발 가능성을 줄여 줍니다. 또한 철망에 입힌 약물이 혈관내로 방출되어 재협착 예방 효과가 매우 큽니다.

관상동맥 경련 유발검사 (Provocation Test)

변이형 협심증이 의심되는 경우 실시하는 약물검사로 흉통이 운동에 의해 유발되고 휴식에 의해 완화되는 일반적 협심증과 달리 변이형 협심증(variant angina)은 활동과 관계없이 안정시, 특히 수면 중이나 이른 새벽에 흉통이 나타나는 협심증의 일종으로 관상동맥의 경련(vasospasm)에 의해 발생합니다. 경련에 의해 관상동맥 내경이 70% 이상 감소, 흉통, 심전도상 허혈성 ST분절의 변화가 관찰되면 변이형 협심증을 진단할 수 있습니다.

인공심장 박동기 삽입술 (Permanent Pacemaker Implantation)

인공심장박동기는 심장에서 나오는 전기자극을 감지하면서 인공박동기의 전기자극 빈도를 조절하여 심장이 정상대로 수축 되도록 합니다.
건강한 심장은 1분에 60내지 100회의 박동을 일으키는데, 상황에 따라 박동수가 조절되게 되어 있습니다. 만일 이러한 고유의 박동기 기능에 지장이 생기거나 전기적 파장이 전달되는 전도로가 차단되면 심박동수는 매우 느려지고 그 결과 어지러움증, 현기증, 호흡 곤란증 및 의식소실의 상태까지 도달할 수 있는데, 이런 증세는 고유의 박동기 역할을 대신할 수 있는 인공심장 박동기를 체내에 이식해 주어 해결할 수 있습니다.

뇌혈관계 검사 및 시술

뇌혈관 조영술(Trans Femoral Arterial angiography)

뇌혈관 조영술은 혈관 내강 또는 경피적으로 직접 혈관을 천자하여 치료를 시행하는 방법으로 혈관내 치료 또는 혈관내 수술이라고도 불리고 있으며 외과적 수술을 대신하거나 수술 중에 발생될 수 있는 부작용을 최소화하기 위하여 많이 시행되고 있습니다. 본원에서는 최신 혈관조영장비의 도입으로 인해 안전하고 정확한 시술을 진행하고 있습니다.

뇌동맥류 색전술(Detachable coils embolization: D.C.E)

뇌혈관 색전술이란 뇌동맥류의 치료방법중 한 가지로 외과적 수술보다는 비침습적으로 실행할 수 있는 시술로서 부풀어 오른 동맥 혈관내부에 동맥류 치료용 코일을 채워(packing) 동맥류 안쪽으로의 혈류를 차단하여 파열되지 않도록 하는 시술을 말합니다. 본원에서 하는 뇌동맥류 색전시술은 전기적으로 안전한 철사로부터 코일 분리가 가능한 제품을 사용하므로서 동맥류 내에 삽입된 백금코일이 동맥류 내에서 적절한 위치를 잡은 다음 서로 분리가 되도록 하는 특징이 있어 정확하고 안전하게 coil을 삽입할 수 있는 장점을 가지고 있습니다.

경동맥 스텐트 설치술(Carotid Artery Stenting : CAS)

뇌졸중은 우리나라 성인 사망률의 1위를 차지하는 질병으로서 그 예방이 가장 중요합니다. 경동맥의 협착 부위를 풍선과 스텐트를 삽입하여 좁아져 있는 부위를 외과적 수술 없이 넓혀주는 시술 방법을 말합니다.
먼저 뇌혈관 조영 검사 시행, 협착 부위의 협착 정도와 범위,정상 혈관의 크기 측정 통해 시술 준비를 하고 스텐트 삽입을 통해 혈류를 재개통합니다.

뇌혈관 혈전 용해술 (Thrombolysis)

뇌조직으로 공급되는 혈류가 차단되어 산소와 영양등이 뇌조직 안으로 공급이 원활하지 않게 되면 여러 증상이 발생하는데 이 차단된 혈류 공급을 재개하여 차단으로 인해 손상된 부분을 정상 기능으로 회복 할 수 있도록 시행하는 중재적 시술을 말합니다.

영상의학과 인터벤션 검사 및 시술

간동맥 화학 색전술(Transcatheter Arterial Chemoembolization)

뇌CT, 조직 생검을 통하여 간암으로 판정받은 환자에게 시술합니다.간세포암의 근본적인 치료보다는 , 부피를 줄이거나, 성장속도를 줄여 지속적 치료를하는데 그 목적이 있습니다.

기관지 동맥 색전술(Bronchial Artery embolization)

대량의 객혈이 있을 때 즉각적인 지혈 효과를 얻을 수 있으며, 수술전에 환자를 호전시켜 수술 합병증을 낮추기 위한 목적이 있습니다.

경피적 혈관 성형술(Percutaneus Transluminal Angioplasty)

투시 영상을 이용하여 가는 관을 혈관안에 넣어 약물을 주입하여 좁아진 부분을 찾고 풍선 카테터나 stent(그물망 도관)를 이용하여 이를 넓혀주는 시술입니다.

대동맥 스텐트 그라프트 삽입술(Endovascular Aneurysm Repair)

정상 대동맥이 비정상적으로 확장 되는 것을 말하며 진행이 계속될 경우 대동맥의 파열에 의한 사망률이 매우 높다. EVAR는 혈관을 통한 특별한 device(Stent graft)를 대동맥내에 설치함으로써 혈관의 확장을 막고 하지 혈관 공급이 원활하도록 치료하는 방법입니다. 스텐트 삽입 후 정상적인 혈류 흐름을 보이게 됩니다.

경피적 배액시술

혈관 조영실에서 경피적 배액술은 sono guide하에 정확하게 액체가 모여있는 부위를 천자하여 배액 카테타를 삽입할 수 있으므로 효과적 치료 가능함

중심 정맥내 카테터 삽입 시술

정맥을 통해 삽입하고 약 2주에서 최대 2개월 정도의 기간의 사용목적 항생제 치료, 항암 화학 요법, 총정맥 영양제 투입등에 사용됩니다.